目前医患均受到新冠感染影响下，西安市人民医院（西安市第四医院）医护人员克服身体不适、人员紧张等种种困难，坚守阵地。眼部急症与眼外伤病院的医护人员在宋虎平院长带领下，全力保障眼科急诊重症患者的救治，他们一刻也不放松，24小时保证眼科急症及眼外伤患者救治的绿色通道畅通。
82岁老人长期卧床 铁钩挂伤左眼
(相关资料图)
“患者82岁，长期卧床、左眼睑及面部重度复合伤，合并泪道损伤,需紧急手术！”
急诊眼科值班医生尹铁梅接诊后,快速评估伤情、完善头颅眼眶胸部CT评估全身情况。
“咳嗽咳痰，核酸阳性”，呼吸内科会诊明确患者新冠感染病情。
初步进行清洗包扎伤口、肌肉注射破伤风抗毒素等处理。
这是82岁史奶奶（化名）被120急救车送到西安市人民医院（市四院）大差市院区急诊眼科进行救治的一幕。史奶奶患有痴呆、长期卧床，当日早上又不慎从床上跌落，被墙上铁钩挂伤左眼，左眼鲜血直流，合并新冠感染，有发热咳嗽症状。
完善术前检查的同时，由于老人情况特殊，麻醉成为重要一环，联系呼吸科、麻醉科会诊进行术前评估，完备术前检查。
在他们的保障下，朱昭亮副主任医师和段鹏副主任医师为全麻下的老人行左眼及面部重度复合伤清创缝合及泪小管断裂吻合术。
近3个小时的手术，一切顺利，老人生命体征平稳。
10年肝硬化 右眼红肿视物模糊
病情复杂严重 多学科会诊 病情好转
鄠邑区晏大姐（化名）肝硬化10年，腹水伴肝硬化失代偿，合并新冠感染，发热，咳嗽症状明显。1周前又出现了右眼红肿视物模糊，用药后效果不好。右眼视力越来越差，眼睛也越来越肿。因病情复杂严重，当地多家医院均建议患者到西安市人民医院（市四院）救治。
接收到晏大姐后，航天城院区急诊眼科值班医生张昕雨判断病情严重，紧急联系陈涛副主任医师查看患者情况。结合检查，初步诊断为：“右眼眶蜂窝织炎、右眼内源性眼内炎、菌血症、重度贫血、低钾血症”，晏大姐眼眶内感染有进一步向颅内扩散的可能，情况凶险，需行急诊右眼玻璃体切除手术。
入院后继续完善术前检查，评估患者全身情况发现其电解质紊乱低钾血症、严重贫血，肝硬化腹水、胸水、上消化道静脉曲张。身体基础条件太差了，恐怕经不起这次手术。联系消化内科、肝胆外科、重症医学科、呼吸内科及临床药师等进行多学科会诊，再次综合评估，调整到身体基础条件稳定后，再考虑眼科手术治疗。先给予输血、营养支持、全身抗生素静脉滴注、局部加强滴眼液点眼治疗，病情稳定，情况有所好转。
两院区急诊眼科全天24小时为眼科急重症及眼外伤患者做好急救保障，迅速有效处理收治急重症患者，住院总医师随时待命为患者进行急诊手术。
疫情期间急诊眼科平均每日接收患者30-40人。大多都是眼科急难险重患者，包括眼外伤、急性青光眼、视网膜脱离、视网膜中央动脉阻塞、眼烧伤及化学伤、眼内炎、眶蜂窝织炎，视神经炎、急性黄斑视网膜病变，同时，大多数患者都合并有新冠病毒感染。从12月7日开始，眼外伤中心日常住院人数在20-30人，所有住院患者均为急诊重症患者。
虽然眼部急症及眼外伤病院医护人员均已感染新冠，但大家互相关心支持，团结协作，力保每一位患者得到救治。
责任编辑：Rex_03
