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术后第三天,84岁的王姓老人神采奕奕地向查房的医护人员打招呼,只见他端坐床头,双臂高高举起、面带笑容,与术前状态截然不同,机灵的小护士随即拍下老人精神矍铄的一幕。
据介绍,这名老人是因“头晕伴右侧肢体乏力1月”被家人送入咸阳市中心医院神经内科二病区的,检查发现左侧颈动脉起始段重度狭窄(狭窄率约80%),如果不及时治疗,随时发生大面积脑梗死的可能性极高,有偏瘫、失语危险甚至危及生命。作为预防脑梗死的重要手段,神经内科二病区脑血管病团队提出为老人实施“颈动脉内膜剥脱术”(CEA)治疗方案,鉴于老人高龄,有高血压病史、糖尿病史、消化道溃疡史,较心肺功能正常的同龄人手术风险高且麻醉风险较大,科室邀请心血管内科、麻醉科术前会诊评估同时手术期间保驾护航,取得患者及家属同意后,由向毅副主任医师、王世锋主治医师共同实施左侧颈动脉内膜剥脱术。
术后,老人平稳度过围手术期,头晕及肢体乏力症状消失,精神状态良好,目前已痊愈出院。
据介绍,颈动脉狭窄顾名思义就是各种原因导致的颈动脉管腔狭窄,其中绝大多数是由于动脉粥样硬化斑块引起,其好发于中老年人,尤其是老年人,主要症状是耳鸣、眩晕、视物模糊、视力下降、偏盲、头昏、动脉狭窄侧短暂黑矇或视野缺失、中枢性言语障碍、肢体活动不灵活、偏瘫等,也有部分病人可以几乎没有症状,狭窄处可有钙化、溃疡、坏死,斑块脱落严重者可引发脑中风。
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